大腸ポリープ・大腸がん

目次

• 大腸ポリープとは？
• 主な特徴
• 大腸ポリープの種類
• 逆大腸がんとは？
• 主な症状
• 原因
• 診断方法
• 治療方法
• 内視鏡検査が重要な理由
• 予防方法
• 当院での診療アプローチ
• 大腸ポリープ・大腸がんの症状でお悩みの方へ

大腸ポリープは、大腸の内側（粘膜）にできる隆起性の病変です。
腺腫性ポリープ（腺腫：良性の主要）であることが多く、がん化するリスクがあります。

• 過形成性ポリープ：がん化するリスクは低い。
• 腺腫性ポリープ：がん化リスクがあるため切除が推奨される。
• 鋸歯状ポリープ：がん化の可能性があるため切除が推奨される。

問診と便検査

便潜血検査で血液の混入を確認します。

腹部エコー

当院での大腸進行がんのエコーによる発見率は80％台です。さらに、大腸進行がんによる腸管の閉塞や狭窄の評価が可能です。腸管の閉塞や狭窄のある場合に内視鏡検査の前処置の大量の下剤を服用すると腸が破れ、命に係わる可能性がありますが、このような状態をエコーを用いると事前に診断することができます。当院では腹痛など腸管の狭窄がある場合にはエコー検査を行い安全性を確認したうえで下剤を服用していただいています。

内視鏡検査（大腸カメラ）

ポリープやがんを直接観察し、必要に応じて組織を採取（生検）やポリープ切除を行います。

CT検査（CTコロノグラフィ）

下剤を服用し、肛門から二酸化炭素を注入しCTを撮影することで、大腸全体の状態を非侵襲的に観察します。エックス線被ばく、平坦な病変の見逃し、生検や切除を行うことはできないことなどが短所です。

腫瘍マーカー検査

血液中のCEAやCA19-9を測定し、がんの可能性を評価しますが、早期がんでは上昇せず、進行がんでも上昇しない場合があり不確実です。

内視鏡検査は、大腸ポリープや大腸がんを早期に発見・治療するための最も効果的な検査法です。

早期発見が可能

ポリープや早期がんは症状が出ないことが多いため、定期検査で発見します。

その場で治療が可能

内視鏡検査中にポリープを切除することで、がん化を防ぎます。

再発防止

過去にポリープが見つかった方や家族歴がある方は、定期的な内視鏡検査が再発防止につながります。
当院では、患者様の負担を軽減するため、鎮静剤を使用した苦痛の少ない内視鏡検査を実施しています。

当院では、大腸ポリープ・大腸がんの診療において以下のプロセスを大切にしています

初診・問診

症状や家族歴、生活習慣について丁寧にヒアリングします。

詳細な検査の実施

最新の内視鏡機器を用い、正確な診断を行います。

治療計画の提案

ポリープ切除や外科的手術、化学療法を含む最適な治療法を提案します。

継続的なフォローアップ

ポリープ再発やがんの早期発見を目的に、定期検査と生活習慣の指導を行います。